Pathologie
Chevilles
3 min de lecture

Entorse de cheville : Guérir rapidement du ligament latéral

Entorse de cheville ? Découvrez comment soigner efficacement votre ligament latéral avec nos conseils d'experts et reprendre vos activités en toute sécurité.

Niveau de Douleur

7/10Intense

Durée Moyenne

2 à 12 semaines selon la gravité

*Estimation variable selon les cas

Impact Sportif

Arrêt 2-8 semaines puis reprise progressive conditionnée aux tests fonctionnels

Fréquence

Traumatisme le plus fréquent du sport et de la vie quotidienne

Donnée épidémiologique

Symptômes

Douleur latérale externe

Douleur vive sur le côté externe de la cheville, aggravée par l'appui

Gonflement rapide

Œdème qui apparaît dans les heures suivant le traumatisme

Difficulté à marcher

Boiterie ou impossibilité de poser le pied au sol

Instabilité

Sensation que la cheville "lâche" ou ne porte plus

Hématome possible

Coloration bleutée qui peut apparaître autour de la cheville

L'entorse de cheville se manifeste immédiatement après un mouvement de torsion, généralement vers l'intérieur du pied. Vous ressentez une douleur vive et soudaine sur le côté externe de votre cheville, qui peut vous faire crier ou vous faire tomber.

Dans les heures qui suivent, votre cheville gonfle rapidement et peut présenter un hematome bleuâtre. La marche devient difficile, voire impossible selon la gravité. Vous avez la sensation que votre cheville "lâche" ou qu'elle ne vous porte plus comme avant.

La douleur est particulièrement intense quand vous essayez de poser le pied au sol ou de tourner la cheville vers l'extérieur. Même au repos, des élancéments peuvent persister, surtout la nuit quand votre pied pend hors du lit.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

1Test des 4 pas (Ottawa adapté)

Tentez de marcher 4 pas complets en appuyant réellement le poids de votre corps sur le pied blessé, près d'un support pour vous rattraper si besoin.

Signe positif

Si vous ne pouvez pas faire 4 pas à cause de la douleur, cela peut indiquer une fracture - consultez rapidement.

2Test de palpation ligamentaire

Assis, palpez doucement avec votre pouce la zone juste en avant et sous la malléole externe, puis le long du bord latéral de la cheville.

Signe positif

Douleur localisée vive sur ces trajets ligamentaires, plus marquée que sur l'os lui-même, évoque une atteinte ligamentaire.

3Test d'appui unipodal

Près d'un support, mettez-vous en appui sur la cheville blessée pendant 10 secondes, l'autre pied légèrement décollé.

Signe positif

Impossibilité de tenir 10 secondes sans douleur importante ou sensation de lâchage nécessite un suivi médical.

Comprendre le mécanisme

L'entorse de cheville correspond à un étirement ou une déchirure des ligaments qui maintiennent votre cheville stable. Le plus souvent touché est le ligament talo-fibulaire antérieur, situé sur le côté externe de votre cheville.

Quand votre pied se tord brutalement vers l'intérieur (mouvement d'inversion), ces ligaments sont étirés au-delà de leur capacité. Selon l'intensité du traumatisme, les fibres ligamentaires peuvent simplement s'étirer (entorse bénigne), se déchirer partiellement (entorse modérée) ou se rompre complètement (entorse sévère).

Cette lésion déclenche une réaction inflammatoire naturelle : votre corps envoie du sang et des cellules de réparation dans la zone, ce qui provoque le gonflement, la douleur et parfois l'hématome. C'est un processus normal de guérison, mais qui rend temporairement votre cheville instable.

Ce qui soulage

    • Surélévation : Placez votre cheville au-dessus du niveau de votre cœur plusieurs fois par jour
    • Glaçage : 15 minutes, 3 fois par jour les premiers jours
    • Compression : Bandage élastique ou attelle pour limiter le gonflement
    • Marche progressive : Reprenez l'appui dès que possible, même avec des cannes au début
    • Chaussures montantes : Elles stabilisent naturellement votre cheville
    • Repos relatif : Évitez les activités douloureuses mais ne restez pas immobile

Ce qui aggrave

    • Immobilisation complète : Rester sans bouger ralentit la guérison
    • Appui sur terrain instable : Évitez les surfaces irrégulières au début
    • Chaussures instables : Talons hauts, tongs ou chaussures usées
    • Reprise sportive précoce : Surtout les sports avec sauts et changements de direction
    • Station debout prolongée : Le piétinement augmente le gonflement
    • Chaleur excessive : Évitez les bains chauds les premiers jours

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Phase 1 : Protéger

Jours 0-7
Diminuer la douleur et l'œdème, protéger la cicatrisation
Protocole POLICE (protection, charge, glace, compression, élévation)
Orthèse ou strapping
Mobilisations douces non douloureuses
Marche avec appui toléré

Phase 2 : Mobiliser

Semaines 1-3
Récupérer l'amplitude articulaire et initier le renforcement
Auto-mobilisations actives
Étirements doux du mollet
Contractions isométriques des fibulaires
Proprioception sur sol stable

Phase 3 : Renforcer

Semaines 3-6
Renforcer les muscles et améliorer le contrôle neuromusculaire
Renforcement avec élastiques
Proprioception sur surfaces instables
Début de pliométrie légère
Travail d'équilibre dynamique

Phase 4 : Réathlétiser

Semaines 6-12
Retour sécurisé aux activités sportives et prévention des récidives
Course progressive
Changements de direction
Tests fonctionnels de validation
Reprise sport spécifique

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Utilisez un repose-pied pour surélever légèrement votre cheville et alternez régulièrement les mouvements de flexion-extension

La nuit

Dormez avec un coussin sous le mollet pour surélever la cheville et évitez que la couverture pèse directement dessus

À la maison

Évitez de porter des charges lourdes et privilégiez les chaussures fermées et stables plutôt que les chaussons

Déplacements

Prenez l'ascenseur plutôt que les escaliers dans les premières semaines et marchez sur terrain plat et régulier

Quand consulter en urgence ?

    • Impossibilité totale de marcher 4 pas : Suspicion de fracture, consultez en urgence
    • Douleur osseuse intense : Sur les malléoles ou le bord externe du pied
    • Déformation visible : Cheville qui semble déplacée ou déformée
    • Perte de sensibilité : Engourdissement ou fourmillements persistants
    • Pied froid et pâle : Problème circulatoire possible
    • Aggravation après 48h : Si la douleur et le gonflement augmentent malgré les soins

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : douleur latérale externe, gonflement rapide, difficulté à marcher, instabilité, hématome possible. L'entorse de cheville se manifeste immédiatement après un mouvement de torsion, généralement vers l'intérieur du pied. Vous ressentez une douleur vive...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

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Recommandations HAS 2025

"Protocole basé sur les dernières recommandations de la Haute Autorité de Santé 2025, privilégiant l'approche fonctionnelle et la rééducation active précoce."

HAS - Entorse du ligament collatéral latéral de cheville
MSD Manuals - Entorses de la cheville