Pathologie
Epaules
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Omarthrose : comprendre et soulager l'arthrose de l'épaule

L'omarthrose est une maladie d'usure qui touche l'épaule. Elle se caractérise par la destruction progressive du cartilage (le coussin naturel entre les os) au niveau de l'articulation entre la tête de l'humérus (os du bras) et l'omoplate. Cette usure entraîne des frottements douloureux entre les os, la formation de petites excroissances osseuses et une diminution des mouvements de l'épaule.

Niveau de Douleur

0/10Légère

Durée Moyenne

Variable

*Estimation variable selon les cas

Impact Sportif

Adaptation nécessaire

Fréquence

Commune

Donnée épidémiologique

Symptômes

  • Douleurs qui augmentent pendant les mouvements, surtout quand vous tournez ou levez le bras
  • Raideur progressive de l'épaule limitant vos gestes quotidiens
  • Craquements perceptibles lors des mouvements de l'épaule
  • Douleurs nocturnes qui peuvent perturber votre sommeil quand la maladie est avancée
  • Faiblesse musculaire due à la douleur et au manque d'utilisation du bras

Comprendre le mécanisme

L'omarthrose se développe quand le cartilage s'use progressivement à cause de facteurs mécaniques (surcharge, instabilité) ou biologiques (changements dans les tissus). Sans ce coussin protecteur, les os frottent directement l'un contre l'autre, ce qui provoque la formation d'ostéophytes (excroissances osseuses) et une inflammation. Des problèmes de la coiffe des rotateurs peuvent décentrer la tête de l'humérus, aggravant l'usure et créant ce qu'on appelle une "omarthrose excentrée".

Ce qui soulage

Les mouvements doux et les exercices musculaires adaptés peuvent aider à maintenir la mobilité de votre épaule. Une approche active mais mesurée, évitant la sursollicitation, est généralement bénéfique pour maintenir la fonction de l'articulation.

Ce qui aggrave

  • Mouvements répétitifs avec une mauvaise position
  • Charge excessive sur l'articulation (port de charges lourdes)
  • Problèmes non traités de la coiffe des rotateurs
  • Inactivité prolongée qui augmente la raideur

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Traitements & Solutions

Bien que les preuves scientifiques de haut niveau soient limitées, plusieurs approches peuvent vous aider:

  • Exercices adaptés: Un programme personnalisé visant à maintenir la mobilité et renforcer les muscles autour de l'épaule (Quels exercices puis-je faire chez moi?)
  • Médicaments: Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur et réduire l'inflammation
  • Injections: Corticoïdes dans l'articulation pour calmer les poussées douloureuses
  • Thérapie physique: Kinésithérapie, physiothérapie et rééducation pour améliorer la fonction

Quand consulter en urgence ?

Consultez rapidement votre médecin si vous remarquez:

  • Douleurs persistantes malgré le repos et les traitements habituels
  • Déformation visible de l'épaule
  • Perte rapide de force ou de mouvement
  • Signes d'inflammation importants (chaleur, rougeur, gonflement)
  • Douleurs nocturnes intenses que les médicaments ne soulagent pas

Questions Fréquentes

Consultez rapidement votre médecin si vous remarquez: - **Douleurs persistantes** malgré le repos et les traitements habituels - **Déformation visible** de l'épaule - **Perte rapide de force** ou de mouvement - **Signes d'inflammation** importants (chaleur, rougeur, gonflement) - **Douleurs nocturnes intenses** que les médicaments ne soulagent pas

Références Scientifiques

Sources bibliographiques

1. Wulker N. Omarthrose [Omarthrosis]. Orthopade. 2000 Oct;29(10):909-16. German. PMID: 11116841. Niveau de preuve : IV (étude observationnelle, pas de revue systématique) Note méthodologique : Aucune méta-analyse Cochrane, revue systématique PubMed récente ou recommandation officielle (HAS, NICE) répondant strictement aux critères de recherche imposés n'a été identifiée dans les résultats fournis. L'article de Wulker (2000) constitue la seule référence PubMed identifiable, mais son âge (24 ans) et son niveau de preuve limité (étude observationnelle) ne permettent pas d'établir des conclusions fortes selon les standards actuels d'évidence scientifique. Une recherche bibliographique plus approfondie dans PubMed, Cochrane Library et PEDro avec des critères PICOS spécifiques serait nécessaire pour compléter cette analyse avec des données probantes récentes.