Symptômes
Fatigue anormale
Épuisement disproportionné par rapport à l'effort fourni
Troubles sensitifs
Fourmillements, engourdissements, sensation de décharge électrique
Troubles moteurs
Faiblesse musculaire, difficultés de coordination, spasticité
Troubles de l'équilibre
Instabilité, vertiges, risque de chutes
Troubles visuels
Vision floue, douleur oculaire, perte visuelle temporaire
La sclérose en plaques (SEP) se manifeste par des symptômes très variables d'une personne à l'autre, évoluant par poussées imprévisibles. Vous pouvez ressentir une fatigue intense et inhabituelle, des fourmillements ou engourdissements dans les bras ou jambes, des troubles de l'équilibre avec sensation d'instabilité, ou encore une faiblesse musculaire qui rend les gestes du quotidien plus difficiles.
Les troubles visuels sont également fréquents : vision floue, douleur oculaire ou perte temporaire de la vue d'un œil (névrite optique). Certaines personnes décrivent des douleurs nerveuses, des problèmes de mémoire ou de concentration, ainsi qu'une sensibilité excessive à la chaleur qui aggrave temporairement les symptômes.
Il est important de comprendre que ces symptômes évoluent de façon imprévisible : ils peuvent apparaître brutalement lors d'une poussée, puis s'améliorer partiellement ou complètement. Cette variabilité est caractéristique de la maladie et ne reflète pas votre capacité à la gérer.
Est-ce que j'ai ça ?
Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.
1Test de marche chronométrée (25 pieds)
Marchez 8 mètres en ligne droite le plus rapidement possible (sans courir). Demandez à un proche de chronométrer. Répétez 2 fois.
Temps nettement rallongé par rapport à l'habitude (>20-30% d'augmentation) ou incapacité à terminer sans s'arrêter
2Test de levé de chaise
Assis sur une chaise stable, bras croisés, levez-vous et rasseyez-vous 5 fois de suite sans utiliser vos mains.
Incapacité à effectuer les 5 répétitions sans aide ou besoin systématique des mains
3Test d'équilibre de Romberg sécurisé
Debout pieds serrés près d'un mur, un proche à côté. Tenez 30s yeux ouverts, puis 30s yeux fermés.
Chute ou besoin de se rattraper rapidement, surtout les yeux fermés
Comprendre le mécanisme
La sclérose en plaques est une maladie auto-immune où votre système immunitaire attaque par erreur la myéline, cette gaine protectrice qui entoure les fibres nerveuses de votre cerveau et moelle épinière. Imaginez des fils électriques dont l'isolant serait abîmé : les messages nerveux passent moins bien ou sont déformés.
Ces lésions, appelées plaques de démyélinisation, se forment à différents endroits du système nerveux central, expliquant pourquoi les symptômes sont si variés. Quand une nouvelle lésion apparaît, vous ressentez une poussée. Parfois, la myéline se répare naturellement et les symptômes s'améliorent, mais des cicatrices peuvent persister.
La maladie touche principalement les femmes entre 20 et 40 ans, sans qu'on connaisse exactement pourquoi certaines personnes la développent. Il s'agit d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux, mais ce n'est ni héréditaire au sens strict, ni contagieux.
Ce qui soulage
- Activité physique régulière et adaptée (natation en eau fraîche, vélo, marche)
- Température fraîche : éviter la chaleur excessive, douches tièdes
- Pauses fréquentes dans les activités pour gérer la fatigue
- Sommeil régulier et suffisant (7-8h par nuit)
- Aides techniques adaptées (canne, barres d'appui, siège de douche)
- Gestion du stress : relaxation, sophrologie, soutien psychologique
Ce qui aggrave
- Chaleur excessive : bains chauds, sauna, fièvre (phénomène d'Uhthoff)
- Surmenage physique ou mental sans pauses
- Infections non traitées (urinaires, respiratoires)
- Tabagisme : accélère la progression de la maladie
- Alcool excessif et sédatifs non contrôlés
- Stress chronique et manque de sommeil
Phase 1 : Gestion de crise
Phase 2 : Récupération mobilité
Phase 3 : Renforcement
Phase 4 : Réadaptation
Conseils Ergonomie & Quotidien
Bureau assis-debout, pauses de 10min toutes les heures, outils d'aide mémoire, température fraîche (18-20°C)
Position neutre avec coussins entre genoux, matelas mi-ferme, température chambre fraîche, horaires réguliers
Fractionner les tâches, utiliser aides techniques, éviter chaleur excessive, planifier pauses régulières
Éviter conduite prolongée si troubles moteurs, utiliser transports avec climatisation, siège proche des sorties
Quand consulter en urgence ?
- Aggravation brutale des symptômes en quelques heures ou jours
- Nouveaux symptômes neurologiques : paralysie, troubles de la parole, double vision
- Fièvre élevée avec aggravation neurologique majeure
- Troubles de la déglutition ou difficultés respiratoires
- Confusion ou altération de la conscience
- Douleurs intenses non soulagées par les traitements habituels
Questions Fréquentes
Références Scientifiques
Validation Scientifique
Contenu vérifié et sourcé
"Synthèse basée sur les critères diagnostiques de McDonald 2017, les recommandations HAS et les consensus européens de prise en charge de la SEP."