Pathologie
Genoux
3 min de lecture

Kyste de Baker : Comprendre et soigner cette poche derrière le genou

Kyste de Baker au genou ? Découvrez les causes, symptômes et traitements efficaces. Guide complet avec exercices et conseils pratiques pour guérir.

Niveau de Douleur

3/10Légère

Durée Moyenne

4 à 12 semaines selon la cause sous-jacente

Impact Sportif

Arrêt temporaire des sports à pivot 4-8 semaines, reprise progressive si cause traitée

Fréquence

4 à 19% des adultes de plus de 50 ans (échographie)

Symptômes

Gonflement postérieur du genou

Masse palpable dans le creux poplité, plus visible en extension

Tension et gêne fonctionnelle

Sensation de pesanteur s'aggravant en station debout prolongée

Limitation de la flexion

Difficulté à plier complètement le genou si kyste volumineux

Douleur modérée irradiante

Inconfort pouvant s'étendre vers le mollet, intensité 2-5/10

Le kyste de Baker se manifeste principalement par une gêne ou tension à l'arrière du genou, souvent décrite comme une sensation de "boule" ou de gonflement dans le creux poplité. Cette gêne s'accentue généralement lors de l'extension complète du genou ou après une station debout prolongée.

La douleur reste habituellement modérée (2 à 5/10) et se caractérise par une sensation de pesanteur qui peut irradier vers le mollet. Contrairement à d'autres pathologies du genou, le kyste de Baker ne provoque pas de blocage articulaire, mais peut limiter la flexion complète si le gonflement est important.

Dans certains cas, notamment en cas de rupture du kyste, la douleur peut devenir plus intense et s'accompagner d'un gonflement du mollet, nécessitant alors une consultation rapide pour éliminer une phlébite.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

1Test de palpation en extension/flexion

Allongé sur le ventre, étendre puis fléchir le genou à 30-45° tout en palpant l'arrière-médial du genou

Signe positif

Masse fusiforme élastique qui augmente en extension et diminue en flexion (taille >2 cm évocatrice)

2Test de Foucher simplifié

Debout, effectuer des flexions-extensions répétées du genou tout en palpant le creux poplité

Signe positif

Gonflement visible ou palpable postéro-interne, s'accentuant en station debout ou extension complète

3Test de marche observée

Marcher 10 pas normalement puis observer et palper la région postérieure du genou

Signe positif

Gêne ou tension accrue au mollet/genou, sans chaleur ni rougeur locale

Comprendre le mécanisme

Le kyste de Baker n'est pas une maladie en soi, mais plutôt la conséquence d'un problème à l'intérieur du genou. Il se forme lorsque le liquide synovial (le "lubrifiant" naturel de l'articulation) s'accumule anormalement dans une petite poche située à l'arrière du genou, appelée bourse gastrocnémio-sémimembraneuse.

Ce phénomène résulte d'un mécanisme de valve unidirectionnelle : le liquide peut sortir de l'articulation vers la bourse, mais ne peut pas revenir facilement. Cette accumulation est généralement secondaire à une pathologie intra-articulaire comme l'arthrose, une lésion méniscale ou une inflammation articulaire.

C'est pourquoi traiter uniquement le kyste sans s'occuper de la cause sous-jacente conduit souvent à des récidives. Le genou tente en quelque sorte d'évacuer son excès de liquide, créant cette "hernie" vers l'arrière.

Ce qui soulage

    • Élévation de la jambe au-dessus du niveau du cœur 20 minutes, 2 fois par jour
    • Application de glace 15 minutes, 2 à 3 fois par jour en phase inflammatoire
    • Repos relatif avec évitement des flexions forcées du genou
    • Perte de poids si surcharge pondérale (réduit la pression intra-articulaire)
    • Activités douces comme la marche sur terrain plat, natation ou vélo sans résistance
    • Port d'une compression élastique légère

Ce qui aggrave

    • Flexions profondes et répétées du genou (squats, escaliers fréquents)
    • Sports avec pivots ou impacts (football, tennis, course à pied)
    • Station debout prolongée de plus d'une heure
    • Agenouillement répété ou prolongé
    • Activités intensives sans échauffement préalable
    • Négligence du traitement de la pathologie sous-jacente (arthrose, lésion méniscale)

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Phase 1 : Protection

Semaines 1-2
Réduire inflammation et douleur
GREC (glace-repos-élévation-compression)
Éviter flexions >90°
AINS si besoin
Repos relatif

Phase 2 : Mobilité

Semaines 2-4
Restaurer les amplitudes articulaires
Mobilités passives douces
Extension complète progressive
Vélo stationnaire sans résistance
Flexion <90° sans douleur

Phase 3 : Renforcement

Semaines 4-8
Renforcer les muscles stabilisateurs
Quadriceps isométrique
Pont fessier (ischios)
Gainage frontal
Exercices 3x/semaine

Phase 4 : Réathlétisation

Semaines 8+
Retour aux activités normales
Proprioception (planche instable)
Squats contrôlés
Sauts progressifs
Reprise sport si douleur <2/10

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail

Si assis : utiliser un repose-pieds, alterner positions. Si debout : prévoir pauses assises avec élévation, éviter l'agenouillement prolongé

La nuit

Dormir sur le dos avec les jambes tendues, placer un oreiller sous le genou pour décompression. Éviter la position ventrale si gonflement

Activités quotidiennes

Éviter les flexions profondes répétées (jardinage, ménage), privilégier les positions surélevées, alterner marche et repos

Quand consulter en urgence ?

    • Douleur intense et gonflement brutal du mollet (suspicion de rupture du kyste ou phlébite)
    • Jambe rouge, chaude et gonflée avec douleur à la palpation (risque de thrombose veineuse)
    • Perte de sensibilité ou fourmillements dans le pied (compression nerveuse)
    • Pouls absent au niveau du pied (compression artérielle)
    • Fièvre associée au gonflement (infection possible)
    • Impossibilité complète de fléchir ou d'étendre le genou

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : gonflement postérieur du genou, tension et gêne fonctionnelle, limitation de la flexion, douleur modérée irradiante. Le kyste de Baker se manifeste principalement par une gêne ou tension à l'arrière du genou, souvent décrite comme une sensation de "boule" ou de gonfl...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

Contenu vérifié et sourcé

Preuves Cliniques Modérées

"Niveau de preuve global faible à modéré basé sur des études observationnelles et l'extrapolation des traitements de gonarthrose/méniscopathies, sans méta-analyses spécifiques récentes."

MSD Manuals Professional
Hirslanden Medical Center
Elsan Healthcare Group

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