Pathologie
Pathologies liées à l'âge
3 min de lecture

Arthrose : Comprendre et soigner vos douleurs articulaires

Arthrose du genou ou de la hanche ? Découvrez les traitements efficaces, exercices et conseils pour soulager vos douleurs et retrouver votre mobilité.

Niveau de Douleur

5/10Modérée

Durée Moyenne

Amélioration en 4-6 semaines, bénéfice maximal à 3 mois avec exercices réguliers

*Estimation variable selon les cas

Impact Sportif

Adaptation nécessaire : privilégier sports à faible impact, éviter sports de pivot en phase douloureuse

Fréquence

Très fréquente après 50 ans, 65% des personnes de plus de 65 ans

Donnée épidémiologique

Symptômes

Douleur mécanique

Douleur à l'effort qui se calme au repos, typique de l'arthrose

Raideur matinale courte

Articulation raide au réveil pendant moins de 30 minutes

Limitation d'amplitude

Difficulté progressive à plier complètement l'articulation

Craquements articulaires

Bruits de frottement lors des mouvements, souvent indolores

Gonflement occasionnel

Léger épanchement après un effort inhabituel

L'arthrose se manifeste principalement par des douleurs mécaniques qui apparaissent à l'effort et se calment au repos. Vous ressentez typiquement une gêne en montant les escaliers, en vous levant d'une chaise ou après une marche prolongée. Le matin au réveil, vos articulations sont raides pendant quelques minutes (moins de 30 minutes), puis la mobilité revient progressivement.

Au fil du temps, vous pouvez remarquer une limitation progressive de vos mouvements articulaires. Votre genou ne se plie plus complètement ou votre hanche manque de souplesse pour mettre vos chaussettes. Parfois, l'articulation gonfle légèrement après un effort inhabituel, et vous entendez des craquements lors des mouvements.

La douleur évolue par poussées : des périodes plus douloureuses alternent avec des phases de répit relatif. Cette variabilité peut être frustrante, mais elle est caractéristique de l'arthrose et permet d'adapter votre activité en conséquence.

Est-ce que j'ai ça ?

Rappel : Ces tests d'auto-évaluation ne remplacent pas un diagnostic médical.

1Test du squat fonctionnel

Debout près d'un support, descendez lentement comme pour vous asseoir sur une chaise imaginaire jusqu'à 45° de flexion, puis remontez

Signe positif

Douleur dans le genou ou la hanche pendant le mouvement, surtout à la remontée, qui diminue au repos

2Test de montée d'escalier

Montez un étage d'escalier à allure confortable en tenant la rampe, notez votre douleur avant, pendant et après

Signe positif

Augmentation significative de la douleur pendant l'effort, plus forte en descente qu'en montée

3Test de rotation de hanche

Assis sur une chaise, demandez à quelqu'un de tourner doucement votre jambe vers l'intérieur en gardant le genou plié à 90°

Signe positif

Limitation d'amplitude ou douleur profonde dans l'aine, particulièrement en rotation interne

Comprendre le mécanisme

L'arthrose correspond à une usure progressive du cartilage qui recouvre les extrémités osseuses dans vos articulations. Ce cartilage, normalement lisse et glissant, se fissure et s'amincit progressivement. En réaction, votre corps forme de petites excroissances osseuses appelées ostéophytes pour tenter de stabiliser l'articulation.

Cette dégénération s'accompagne d'une inflammation de bas grade qui touche l'ensemble de l'articulation : la membrane synoviale qui produit le liquide articulaire, les ligaments, les muscles environnants et l'os sous le cartilage. Cette inflammation explique pourquoi vous ressentez des douleurs même au repos lors des poussées.

Contrairement aux idées reçues, l'arthrose n'est pas seulement liée à l'âge. Elle résulte de la combinaison de plusieurs facteurs : sollicitations mécaniques répétées, surpoids, traumatismes anciens, facteurs génétiques et parfois des anomalies de l'axe de l'articulation. Comprendre ces mécanismes permet de mieux cibler les traitements.

Ce qui soulage

    • Exercice régulier et modéré (marche, vélo, natation)
    • Échauffement doux avant les activités
    • Activités en décharge (piscine, vélo d'appartement)
    • Fractionnement des tâches (faire un peu et souvent)
    • Utilisation d'une canne du côté opposé pour les longues marches
    • Application de chaleur douce le matin pour la raideur
    • Chaussures avec bon amorti
    • Perte de poids progressive si surpoids

Ce qui aggrave

    • Station debout prolongée immobile
    • Course sur sol dur ou sports de pivot sans préparation
    • Montées/descentes d'escaliers répétées avec charges
    • Flexions profondes prolongées (jardinage à genoux)
    • Sédentarité complète (perte musculaire)
    • Prise de poids
    • Port de charges lourdes en position accroupie
    • Temps froid et humide (chez certaines personnes)

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Phase 1 : Protection

Semaines 1-3
Diminuer la douleur et l'inflammation
Repos relatif et gestion de charge
Mobilisation douce en décharge
Contractions isométriques
Glaçage après efforts douloureux

Phase 2 : Mobilité

Semaines 2-6
Récupérer les amplitudes articulaires
Auto-mobilisations actives
Étirements doux
Marche progressive
Mini-squats avec appuis

Phase 3 : Renforcement

Semaines 4-12
Renforcer les muscles stabilisateurs
Renforcement quadriceps et fessiers
Cardio à faible impact
Exercices d'équilibre
Step-up contrôlés

Phase 4 : Réathlétisation

Semaines 12+
Retour aux activités souhaitées
Exercices fonctionnels avancés
Reprise sportive progressive
Plan d'entretien à long terme
Gestion autonome de la charge

Conseils Ergonomie & Quotidien

Au travail / bureau

Hauteur de chaise permettant hanches légèrement au-dessus des genoux, se lever 2 minutes toutes les 45 minutes

La nuit

Dormir sur le dos avec coussin sous les genoux, ou sur le côté avec coussin entre les genoux

Activités quotidiennes

Éviter les flexions profondes répétées, utiliser un tabouret pour jardiner, porter les charges près du corps

Marche et déplacement

Fractionner les longues marches, utiliser une canne controlatérale si nécessaire, choisir des chaussures amortissantes

Quand consulter en urgence ?

    • Douleur articulaire avec fièvre, frissons ou articulation très chaude et rouge
    • Douleur nocturne intense et permanente avec amaigrissement
    • Raideur matinale de plus de 2 heures
    • Gonflement brutal et très douloureux de l'articulation
    • Altération de l'état général avec fatigue extrême
    • Atteinte simultanée de plusieurs articulations des mains et pieds
    • Blocage complet de l'articulation

Questions Fréquentes

Les signes les plus fréquents incluent : douleur mécanique, raideur matinale courte, limitation d'amplitude, craquements articulaires, gonflement occasionnel. L'arthrose se manifeste principalement par des douleurs mécaniques qui apparaissent à l'effort et se calment au repos. Vous ressentez typiquement une ...

Références Scientifiques

Validation Scientifique

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Validé par HAS

"Recommandations basées sur des preuves scientifiques solides, consensus international sur l'efficacité de l'exercice thérapeutique et de la perte de poids."

COFER - Collège Français des Enseignants en Rhumatologie
HAS - Recommandations arthrose
Société Française de Rhumatologie